O rei Carlos III será submetido a um procedimento para tratar um aumento da próstata no hospital na próxima semana. O diagnóstico do monarca britânico de 75 anos é comum entre homens da sua idade e os especialistas dizem que os tratamentos típicos não são perigosos.
O aumento da próstata, também conhecido como hiperplasia prostática benigna ou HBP, é uma condição não cancerosa que ocorre frequentemente entre homens mais velhos. Aos 60 anos, mais da metade dos homens Você tem pelo menos sintomas leves de HBP, incluindo dificuldade para urinar e urgência para urinar. Mas muitas vezes os sintomas não são graves o suficiente para exigir tratamento.
A condição é análoga à menopausa nas mulheres, disse o Dr. Peter Albertsen, urologista e especialista em próstata da Universidade de Connecticut. A menopausa geralmente começa por volta dos 50 anos, quando os níveis de testosterona e estrogênio começam a mudar. A mesma coisa acontece com os homens, disse Albertsen, e na mesma idade.
“Achamos que é a mudança na proporção entre testosterona e estrogênio”, disse ele. “A forma como o homem responde é que a próstata aumenta. “É um processo normal de envelhecimento.”
A próstata tem o formato de uma rosquinha que envolve a uretra, o tubo que transporta a urina da bexiga até o pênis. Quando a próstata cresce, o tubo se aperta, disse o Dr. Judd W. Moul, urologista e especialista em próstata da Duke University.
A maioria dos homens nota sintomas, acrescentou. Eles urinam com mais frequência, levantando-se à noite para urinar. Seu jato de urina está mais fraco.
Se os sintomas se agravarem, os homens geralmente são tratados com medicação para relaxar a próstata. Albertsen disse que os médicos geralmente começam prescrevendo um bloqueador alfa, como terazosina (Hytrin), doxazosina (Cardura), tamsulosina (Flomax), alfuzosina (Uroxatral) ou silodosina (Rapaflo).
Outra opção é a finasterida (Proscar ou Propecia), que bloqueia a conversão da testosterona em diidrotestosterona, o hormônio que causa o aumento da próstata.
Se a próstata continuar a crescer apesar do tratamento médico (que pode ocorrer quando os homens atingem a idade de Charles), alguns podem necessitar de cirurgia.
O Palácio de Buckingham não descreveu na quarta-feira o procedimento que Charles seria submetido. Mas os especialistas dizem que o tratamento mais comum e apropriado é a ressecção transuretral da próstata, ou RTU. O cirurgião raspa o interior da próstata, o que dá mais espaço para a uretra. A operação tem sido usada há 100 anos, disse Moul.
Os homens que se submetem à RTU geralmente voltam para casa naquele dia ou no seguinte e recebem um cateter para drenar a urina por um ou dois dias.
Mais recentemente, novos tratamentos cirúrgicos foram introduzidos, incluindo um circuito de corte eléctrico para destruir o tecido da próstata, vapor para vaporizar o tecido da próstata e um sistema que utiliza implantes para manter a próstata afastada da uretra.
Embora as técnicas variem, todas as operações têm o mesmo objetivo: reduzir o tamanho da próstata.
“A melhor operação”, disse o Dr. Moul, “é aquela realizada com habilidade pelo cirurgião mais experiente”.
Nenhuma das operações é debilitante, acrescentou o Dr. Albertsen.
A cirurgia para hipertrofia benigna da próstata “não é grande coisa”, disse ele.